Существуют противоречивые данные о возможном снижении риска атопического дерматита (АД) у детей в условиях села.
Цель исследования
Это исследование было проведено для выявления факторов сельской среды, которые влияют на заболеваемость и распространенность АД в раннем детстве.
Методы
Воздействие окружающей среды, история здоровья и клинические исходы были проспективно зарегистрированы в сельской местности у 111 фермерских семей и 129 семей, не связанных с фермерской деятельностью. Данные были взяты из Висконсинского когортного исследования новорожденных. Оценки проводились во время дородовых и ранних послеродовых (2 месяца) посещений врача в сравнении с количеством установленных диагнозов АД в возрасте до 24 месяцев. Для фермерских семей дополнительно определялась интенсивность контакта с сельской средой, на основании чего их распределили на 3 группы.
Полученные результаты
В целом у детей из фермерских семей заболеваемость АД была ниже (P = 0,03). При оценке факторов сельской жизни, ведущих к снижению заболеваемости среди фермерских семей, оказалось, что такие сферы сельской занятости, как птицеводство (3% против 28%; P = 0,003), разведение свиней (4% против 25%; P = 0,04), и кормовых злаков (13% против 34%; P = 0,02), а также количество контактируемых видов животных были обратно пропорциональны заболеваемости АД. Среди групп сельского населения с более разнообразным или более интенсивным контактом с сельской средой (класс А и В) заболеваемость АД была снижена, тогда как в группах с низкой интенсивностью контакта (класс C) частота АД была аналогична таковой в нефермерских семьях.
Выводы
У грудных детей в фермерских семьях Висконсина заболеваемость АД была снижена, а характер взаимодействия с фермерским хозяйством дополнительно определял риск развития АД. Эти результаты показывают, что контакт с различными сельскохозяйственными животными, кормами и подстилками в пренатальный период и в раннем детстве снижает риск раннего начала атопического дерматита.
Источник:
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(20)30954-4/fulltext?fbclid=IwAR16AVCVgtY7jfTpKBXXY-AzZvMlkEEZ-nCmRKNlcsVxga8pkSNjw8CoQDY
Steiman, C. A., Evans, M. D., Lee, K. E., Lasarev, M. R., Gangnon, R. E., Olson, B. F., ... & Gern, J. E. (2020). Patterns of farm exposure are associated with reduced incidence of atopic dermatitis in early life. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 146(6), 1379-1386. [PMID: 32650021]