Оскільки зростання поширеності алергічних захворювань у всьому світі йде одночасно зі зростанням вакцинації серед дітей, була висунута гіпотеза, що вакцинація дітей може підвищити ризик алергічних захворювань. Автори огляду поставили за мету вивчити всю доступну літературу про зв'язок між дитячою вакцинацією і алергією.
Дизайн: Пошук проводився в електронних базах даних PubMed і EMBASE (січень 1946 - січень 2018 г.), використовуючи терміни вакцинація і алергія.
Методи: через недостатню кількість однорідних публікацій про нові або мало вживані вакцини, метааналіз був обмежений алергічними наслідками після введення БЦЖ, вакцинації проти кору і коклюшу. Огляд був зареєстрований в реєстрі систематичних оглядів PROSPERO (№ CRD42017071009).
Результати. Критеріям включення відповідали в цілому 35 публікацій, заснованих на когортних дослідженнях, і 7 публікацій, заснованих на рандомізованих контрольованих дослідженнях (РКД).
РКД. За даними 2 досліджень, рання вакцинація вакциною БЦЖ була пов'язана зі зниженням ризику екземи (ВР = 0,83; ДІ 95% = 0,73-0,93; I2 = 0%), але не харчової алергії або астми. Жодного зв'язку між вакциною від кашлюку і будь-яким алергічним захворюванням на підставі одного РКД не було виявлено.
Когортні дослідження: вакцинація від кору в дитячому віці була пов'язана зі зниженням ризику екземи (ВР = 0,65; ДІ 95% = 0,47-0,90, I2 = 0,0%), астми (ВР = 0,78; ДІ 95% = 0,62-0,98, I2 = 93,9%) і зі зменшенням сенсибілізації, яке не досягло статистично значущих цифр (ВР = 0,78; ДІ 95% = 0,61-1,01, I2 = 19,4%).
Висновки. Автори не знайшли доказів того, що вакцинація дітей була пов'язана з підвищеним ризиком розвитку алергічних захворювань в майбутньому. Результати об'єднаного аналізу як РКД, так і когортних досліджень показують, що вакцинація БЦЖ і вакциною від кору була пов'язана зі зниженням ризику екземи.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Вакцинация детей и аллергия: систематический обзор и мета-анализ
Поскольку рост распространенности аллергических заболеваний во всем мире идет одновременно с ростом вакцинации среди детей, была выдвинута гипотеза, что вакцинация детей может повысить риск аллергических заболеваний. Авторы обзора поставили цель изучить всю доступную литературу о связи между детской вакцинацией и аллергией.
Дизайн: Поиск проводился в электронных базах данных PubMed и EMBASE (январь 1946 г. - январь 2018 г.), используя термины вакцинация и аллергия.
Методы: из-за недостаточного количества однородных публикаций о новых или мало используемых вакцинах, метаанализ был ограничен аллергическими исходами после введения БЦЖ, вакцинации против кори и коклюша. Обзор был зарегистрирован в реестре систематических обзоров PROSPERO (№ CRD42017071009).
Результаты. Критериям включения соответствовали в общей сложности 35 публикаций, основанных на когортных исследованиях, и 7 публикаций, основанных на рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ).
РКИ. По данным 2 исследований, ранняя вакцинация вакциной БЦЖ была связана со снижением риска экземы (ОР = 0,83; ДИ 95% = 0,73–0,93; I2 = 0%), но не пищевой аллергии или астмы. Никакой связи между коклюшной вакциной и каким-либо аллергическим исходом на основании одного РКИ не было обнаружено.
Когортные исследования: вакцинация от кори в детском возрасте была связана со снижением риска экземы (ОР = 0,65; ДИ 95% = 0,47-0,90, I2 = 0,0%), астмы (ОР = 0,78; ДИ 95% = 0,62-0,98, I2 = 93,9%) и с уменьшением сенсибилизации, не достигшим статистически значимых цифр (ОР = 0,78; ДИ 95% = 0,61–1,01, I2 = 19,4%).
Выводы. Авторы не нашли доказательств того, что вакцинация детей была связана с повышенным риском развития аллергических заболеваний в будущем. Результаты объединенного анализа как РКИ, так и когортных исследований показывают, что вакцинация БЦЖ и противокоревой вакциной была связана со снижением риска экземы.
Джерело:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33569761/
Navaratna, S., Estcourt, M. J., Burgess, J., Waidyatillake, N., Enoh, E., Lowe, A. J., ... & Lodge, C. J. (2021). Childhood Vaccination and Allergy: A Systematic Review and Meta‐analyses. Allergy. [PMID: 33569761]
Еозинофільний коліт (ЕК) відноситься до групи ідіопатичних захворювань під загальною назвою еозинофільна гастроінтестинальна патологія, які характеризуються еозинофільним запаленням в шлунково-кишковому тракті.
Холодова анафілаксія - це важка форма реакції гіперчутливості на низькі температури. Такі реакції включають цілий спектр проявів, які варіюють від локальних симптомів до системної реакції.
Существуют противоречивые данные о возможном снижении риска атопического дерматита (АД) у детей в условиях села.
Цель исследования
Это исследование было проведено для выявления факторов сельской среды, которые влияют на заболеваемость и распространенность АД в раннем детстве.
