Вибрационный ангионевротический отек (ВАО) — это подтип хронической индуцированной крапивницы, которая проявляется эритематозными волдырями или ангионевротическим отеком после воздействия на кожу вибрации. Поскольку это заболевание встречается редко, доступная по нему информация ограничена.
Цель исследования: систематически анализировать клинические проявления и варианты лечения ВАО.
Методы. Был проведен поиск соответствующей литературы, опубликованной до августа 2020 года, с использованием терминов «вибрационная крапивница», «вибрационный ангионевротический отек», «вибрационно-индуцированный ангионевротический отек» и «вибрационно-индуцированная крапивница». К этому систематическому обзору были применены предпочтительные компоненты для подготовки систематических обзоров и мета-анализов (PRISMA).
Результаты: на основании обзора 22 исследований (16 отчетов о случаях, 4 серии случаев и 2 когортных исследования), в которых в общей сложности участвовало 83 пациента, авторы предлагают классифицировать ВАО как наследственный вибрационный ангионевротический отек (НВАО, 33,7%) и приобретенный вибрационный ангионевротический отек (ПВАО, 66,3%). Зуд, вызванный вибрацией, был частым в обеих подгруппах. У пациентов с НВАО чаще наблюдались волдыри и системные симптомы, тогда как у пациентов с ПВАО чаще наблюдались ангионевротический отек, жжение, боль или покалывание. Несмотря на то, что используются различные методы лечения ВАО, информации об их эффективности мало. Большинство пациентов не достигают полного контроля над заболеванием.
Выводы: Предложенная новая классификация ВАО может помочь клиницистам в диагностике пациентов с ВАО. Из-за небольшого количества зарегистрированных случаев в настоящее время невозможно дать четкие рекомендации по лечению ВАО. Для пациентов с ПВАО авторы предлагают H1-антигистаминные препараты второго поколения в качестве лечения первой линии. Необходимо провести контролируемые терапевтические исследования.
Источник:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32961312/